灵活就业人员与城乡居民缴纳医疗保险的区别，你知道吗？

企业员工、自由职业者、城乡居民：三类医保有何区别？

对于参加保险的员工来说，社会保险包括养老、医疗、生育、工伤、失业五大险种。员工不用操心，公司包办一切。无固定工作或所在单位不缴纳社会保险的人员，可以作为灵活就业人员（个体工商户、自雇人员）缴纳职工医疗保险，也可以参加城乡居民医疗保险。但是，到底应该选择以“灵活就业人员”还是“城乡居民”缴纳医疗保险呢？它们之间有什么区别呢？

希望本文能给大家提供一些参考：

1、城镇职工医疗保险：

主要政策依据：

国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定

付款方式：

企业缴纳比例为上年度工资总额的6%左右（各地不一样，2019年与生育保险合并缴纳比例为7%左右），个人缴纳比例为上年度月平均工资的2%左右（计入个人账户），企业按月工资代扣代缴。单位缴纳分为两部分，一部分建立统筹基金（用于住院报销），另一部分直接转入退休职工医疗保险个人账户。

医疗保险个人帐户：

职工个人缴费全部记入个人账户，单位缴费部分记入个人账户（门诊统筹改革后，单位缴费不再记入职工个人账户）。个人医保账户的主要用途是门诊就诊和买药。

住院报销：

符合《国家基本医疗保险药品目录》的住院费用，可以按规定比例报销，具体报销比例和报销方式，各个地区有所不同。

医疗保险转移：

参照《关于印发流动就业人员基本医疗保险关系转移接续业务流程的通知》

转出流程大致为：在转出地打印《基本医疗保险参保（合作）证明》，交给转入地。

退休后医疗保险待遇：

退休后，累计缴纳医疗保险费（含视同缴费）达到一定年限的，退休后无需再缴纳保险费，可终身享受医疗保险待遇。不同地区实施的医疗保险最低缴费年限不同，一般要求累计缴费达到20年、25年或30年。

生育保险福利：

职工医疗保险与生育保险合并实行，参加职工医疗保险的人员可享受生育医疗费用报销、生育津贴（产假工资）等福利。

2.灵活就业人员医疗保险：

自由职业者、个体工商户等灵活就业人员均可参加灵活就业医疗保险，这是城镇职工医保的“精简版”，缴费方式更加灵活，其缴费资金也纳入职工医保基金统一管理。

主要政策依据：

关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见

付款方式：

各地灵活就业人员医保缴费政策存在明显差异。一般灵活就业人员医保费按照社会平均工资基数加职工医保（单位+个人）缴费比例缴纳。部分地区允许参保人自主选择“个人账户”、“门诊大额医疗”、“住院医疗”等项目组合股票交易，选择不同的缴费水平和保障水平。各地缴费水平差别较大，一般水平大致在每年3000多元至5000多元。

医疗保险福利等待期：

为防止出现“得了大病才参保”的情况，灵活就业人员参加医保后一般不能立即享受医保待遇，需要等待“医保待遇等待期”（例如6个月）后，才能享受医保待遇（尤其是住院医保待遇）。

付款中断：

中断参加和缴纳基本医疗保险费不超过3个月，并补足中断期间医疗保险费的，享受待遇无等待期。

产妇福利：

职工生育保险与医疗保险一起实行，参加职工医疗保险的灵活就业人员一般可以享受生育医疗费用报销，但不少地区规定灵活就业人员不能享受生育津贴（类似产假工资）福利。

灵活就业人员的住院报销、医保转移、退休后医保待遇等政策基本与企业员工医疗保险政策一致。

3.城乡居民医疗保险：

根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，城乡居民医疗保险制度的覆盖范围包括原城镇居民医疗保险和“新型农村合作医疗”应当参保的所有人员，即覆盖除职工基本医疗保险应当参保人员以外的全体城乡居民（包括农村居民、城镇居民、学生、儿童等）。

农民工、灵活就业人员应当依法参加职工基本医疗保险，困难的可以按照当地规定参加城乡居民医疗保险社保和保险的区别在哪，但应当避免重复参加。

付款方式：

根据国家医保局、财政部《关于做好2022年城乡居民基本医疗保险工作的通知》，2012年城乡居民医保人均财政补助标准为不低于每人每年610元，个人缴费标准为每人每年350元。

没有个人账户：

取消城乡居民医保个人帐户，已实行个人（家庭）帐户的地区要于2020年底前取消个人帐户。

医疗保险福利：

城乡居民医保采用住院费用报销、大病保险、门诊费用统筹等机制，各个地区的福利政策不尽相同，需查看或查阅当地城乡居民医保福利政策。

摘要：三种医疗保险主要有哪些区别？

1、企业职工医疗保险缴费水平较高，待遇水平也较高；

2、灵活就业人员医疗保险本质上是“职工医疗保险”，但缴费方式比较灵活，一般按照社会平均工资计算。

3.城乡居民医保“社会福利”性质明显，财政补贴标准（610元）明显高于个人缴费标准（350元）。

4、企业职工和灵活就业人员医疗保险，不同地区缴费年限可以累计转移，缴费达到一定年限（比如20年、25年、30年，各个地区不一样）后，退休后可以终身享受医疗保险待遇。但城乡居民医疗保险，需要一直缴费才能享受医疗保险待遇。

个人缴纳医疗保险哪种更划算呢?当然，城乡居民医疗保险的政府补贴性质更强;但若想获得更全面的保障，则需要选择缴费水平和待遇更高的灵活就业人员医疗保险。